L'obiettivo è raccontare il legame tra povertà, migrazione e alimentazione a Castel Volturno

Intervista al Dott. Ciro D'Orta

Quali sono i principali problemi alimentari che riscontra tra le persone e le famiglie che si rivolgono al vostro ambulatorio?

La maggior parte dei problemi che si riscontrano sono legati a cattive abitudini causate soprattutto dall'utilizzo di cibi industriali che inducono dipendenza e causano patologie acute come stipsi e dolori addominali, e patologie croniche come ipertensione e diabete

Quanto influisce la povertà economica sulla qualità dell'alimentazione delle famiglie che seguite?

In parte influisce soprattutto per quelle persone anziane che ,a causa di problemi di salute non sono più in grado di svolgere lavori usuranti, e quindi hanno problemi economici e sono costrette a mangiare cibi offerti dalle mense, senza poter seguire un regime alimentare corretto.

Quali rinunce alimentari fanno più spesso le famiglie quando il reddito non è sufficiente? Sopratutto cibi sani e costosi come ad esempio il pesce che è ricco di acidi grassi essenziali oppure la carne che è ricca di proteine nobili. Sono invece più frequenti l'uso di cibi fritti nell'olio di palma che ha alla base delle ricette dei paesi africani.

Capita che alcune persone saltino i pasti o mangino meno del necessario per motivi economici?

Sì, questo avviene soprattutto nelle famiglie molto numerose che hanno difficoltà a raggiungere un budget economico tale da poter soddisfare tutti i bisogni alimentari.

Quali conseguenze sulla salute può avere un'alimentazione insufficiente o poco equilibrata nel lungo periodo?

Tra i bambini e gli adolescenti quali problemi nutrizionali osservate più frequentemente?

Le famiglie migranti incontrano difficoltà particolari nell'accesso a cibo sano e nutriente? Quali sono le principali?

Una delle difficoltà principali che incontrano quando vengono in italia è soprattutto l'approccio con la nostra cultura culinaria e con i nostri cibi. Quando un extracomunitario vede i nostri cibi per la prima volta non sa come cucinarli, ma soprattutto quello che è importante in una dieta è l'associazione dei pasti. Molte volte l'organizzazione è importante a minimizzare gli effetti tossici che si possono verificare e che spesso vengono sottovalutati .

Nei bambini e negli adolescenti invece,cresce il consumo di prodotti industriali come le merendine,whustel, e altri cibi confezionati e processati che contengono una elevata concentrazione di acidi grassi saturi.

Anche l'uso di cibi contenenti fosforo sono molto frequenti e, se assunte a lunghi periodi ,possono anticipare problemi di osteoporosi in età avanzata

Quanto incidono il lavoro precario, la disoccupazione o le condizioni abitative difficili sulle abitudini alimentari delle persone?

Molto, soprattutto per quelle persone che lavorano in modo usurante e che non hanno la possibilità di cucinare e problemi ad acquistare cibo sano.

In questi casi ci si fa sempre più uso di prodotti industriali come insaccati, panini bibite gassate che col tempo possono causare danni cronici, soprattutto a carico dell'apparato cardiocircolatorio

Come riuscite a individuare e raggiungere le persone che hanno maggior bisogno di assistenza nutrizionale?

Nella maggior parte dei casi sono loro che contattano noi soprattutto quando riscontrano un assenteismo e superficialità da parte di organi come strutture pubbliche

Quali richieste o bisogni emergono più spesso durante le visite in ambulatorio?

Obesità. Spesso quando si parla di malnutrizione la prima cosa che ci viene in mente è la denutrizione, ma in realtà la malnutrizione si verifica quando l'introido energetico può essere sia inferiore che superiore al fabbisogno energetico come in questo caso avviene nell'obesità. Questo porta l'individuo numerosi scompensi soprattutto a carico del sistema cardio circolatorio come ad esempio l'ipertensione,aterosclerosi, ma anche ad altre patologia croniche come il diabete perché è causato soprattutto dall'uso frequente dei prodotti della glicosilazione avanzata, un processo chimico che avviene durante la frittura. Inoltre quando il tessuto adiposo ,quando diventa ipertrofico si comporta come un vero organo che rilascia sostanze pro infiammatorie,come le adipochine e ciò accelera i processi infiammatori, soprattutto a livello delle articolazioni.

Esistono servizi o progetti che aiutano concretamente le famiglie a contrastare la povertà alimentare?

Sì, in realtà con l'utilizzo delle tecniche di ingegneria genetica è possibile "creare "cibi che sono biofortificati, ma l'impegno maggiore deve essere svolto soprattutto dal paziente che deve avere il compito di informarsi riguardo i cibi che assume Grazie ad Operatori sanitari nel Mondo,da cinque anni aiutiamo circa 500 famiglie bisognose che hanno difficoltà anche ad acquistare cibi piu economici, distribuendo mensilmente pacchi con aiuti alimentari scelti in base a criteri salutari

Che cosa servirebbe oggi a Castel Volturno per migliorare la situazione alimentare delle famiglie più fragili?

Occorrerebbe non solo un supporto economico da parte delle istituzioni che l'unica cosa che riescono a fare e (parlare) ma soprattutto una educazione culturale in quanto bisogna far capire alla persona quanto sia importante seguire un regime alimentare corretto. Purtroppo negli ultimi anni non si vuole investire in istruzione a causa del potere economico, e ciò rappresenta uno svantaggio da parte delle persone non istruite

Negli ultimi anni avete notato un aumento delle persone che chiedono aiuto per difficoltà legate all'alimentazione?

Sì,soprattutto da parte di quelle persone che vengono trascurate dai medici. Molte volte ad esempio, vengono pazienti lamentando che soffrono di ipertenzione nonostante i numerosi farmaci che vengono prescritti, questo accade perché tra le numerose cause dell'ipertenzione vi sono abitudini alimentari errate.

Lo si capisce perchè non appena seguono un regime di una sana e corretta alimentazione,iniziano a perdere liquidi e si riduce anche la massa grassa,di conseguenza la pressione si abbassa. Questo accade anche in situazioni di iperglicemia. Quando si manifestano episodi di iperglicemia si pensa subito al diabete e vengono prescritti farmaci per tale malattia, ma in realtà una delle cause può essere legata al consumo eccessivo di alcol o cibi che inducono un aumento di glucosio ematico.

La comunità africana, ad esempio fa molto uso di platano fritte che contiene un'elevata quantità di amido che causa un aumento della concentrazione ematica di glucosio. Pertanto con una dieta che ne limita l'uso di banana, è possibile di conseguenza ridurre anche l'utilizzo di farmaci che regolano la glicemia.

Qual è il messaggio che vorrebbe lanciare alle istituzioni riguardo alla povertà alimentare sul territorio?

C'è una storia o un'esperienza che racconta bene le difficoltà che molte famiglie vivono ogni giorno?

Ascolto spesso le loro storie e le patologie con le quali queste persone sono costrette a conviverci. Nella zona dei Castel Volturno una delle più frequenti patologie che ritroviamo, che spesso viene dimenticata, è l'HIV.

Questa malattia è molto frequente soprattutto nelle prostitute e viene trasmessa anche i loro figli causando numerosi scompensi spesso irrisolvibili.